麻疹的相关知识介绍

2015-12-11 08:55:01 作者：无棣县疾病预防控制中心王佳丽来源：浏览次数：评论 0 条

一、什么是麻疹？

麻疹是由麻疹病毒引起的全身发疹性急性呼吸道传染病，约90％发生在6个月至5岁的未接种过麻疹疫苗的小儿，一年四季均可发生，但以冬末春初为多。临床上以发热、上呼吸道炎、结膜炎、口腔粘膜斑及全身丘疹为特征；传染性极强，在人群密集的小学及幼儿园容易发生流行。

二、麻疹的临床表现
由于近年来麻疹疫苗的应用，使麻疹的临床症状变得不十分规律。麻疹的潜伏期一般为7～14天，接种过疫苗者可延至21天。典型麻疹的临床经过可分以下几期：

1、前驱期  2～4天。发热，体温达39～40℃。上呼吸道卡他症状，患儿流涕、喷嚏、咳嗽、流泪、畏光，眼结膜炎等。发热2～3天后，口腔颊粘膜周围可见有0.5～1mm灰白色小点，称柯氏斑（Koplik 斑），上下唇粘膜也可见到柯氏斑，是早期诊断麻疹的标志。
    2、出疹期  多在发热2～5天后出现，皮疹为玫瑰色丘疹，自耳后、发际、前额、面、颈部开始自上而下波及躯干和四肢手掌足底，疹间有正常皮肤。出疹时体温达到高峰，全身症状加重。
    3、恢复期  若无并发症，皮疹出齐后体温开始下降，进入恢复期。皮疹依出疹顺序逐渐隐退，色变暗，有色素沉着及糠皮样脱屑，2～3周消退。疹退同时体温也下降到正常，病情自愈。
    另外还有轻型麻疹、重型麻疹、异型麻疹。发生麻疹后，发生的并发症有肺炎、喉炎、中耳炎、脑炎，其中以肺炎常见。
三、麻疹的传播途径有哪些？

麻疹病人是麻疹的唯一传染源。出疹前4天至出疹后4天内均有传染性。传染性在前躯期，尤其是出现口腔粘膜斑时最强。麻疹病毒主要通过空气飞沫经呼吸道传播。含有病毒的分泌物通过病人呼吸、咳嗽、喷嚏排出形成气溶胶。易感者通过吸入含病毒气溶胶或眼结膜接触气溶胶而感染。病人曾经较长时间逗留的地方，如果通风不良，麻疹病毒气溶胶可以存留一定时间，易感者吸入后也会被感染。被气溶胶或分泌物污染的玩具、衣服等物品，作为机械携带工具，在短时间内可起到直接传播作用。外环境的相对湿度对麻疹病毒的传播有重要影响，在室温20℃～21℃、相对湿度12%～15%时，麻疹病毒能存活2小时，在干燥环境中可增强病毒的传播。室内通风良好，气溶胶病毒粒子浓度被稀释，传染能力下降。

没有患过麻疹的，不论男女老幼皆易受到传染。6个月以下的小儿从母体获得免疫力可暂不受传染。如果母亲没有患过麻疹，新生儿也能发病。患病后大多能获得终身免疫，个别人可能两次患麻疹。

四、预防措施

预防麻疹最有效的方法是接种含麻疹成分疫苗。目前我省执行3剂次免疫程序，即8月龄接种麻风疫苗，1岁半和6岁接种麻腮风疫苗。平常应养成良好的个人卫生习惯，经常开窗通风换气，保持室内空气清新、流通。周围有人得了麻疹，应做好隔离，避免与其密切接触，若自身麻疹疫苗接种史不详，应到有关单位进行应急接种，以防被传染。