艾滋病预防小知识

2015-11-25 10:56:45 作者：孙倩 来源： 浏览次数： 评论 0 条

    人体感染上艾滋病病毒后，在相当长的一段时间内，没有明显的症状和体征，因此，从自我感觉和外表上无法确认是否感染。但感染后人体会产生艾滋病病毒抗体，此种抗体不能保护人体，只表明人体感染了艾滋病病毒。无论谁想知道自己是否感染艾滋病病毒，都必须到艾滋病检测机构抽血化验，检查血液中的艾滋病病毒抗体。只有确证试验结果阳性才能诊断为艾滋病病毒感染。

2. 窗口期是怎么回事
    人体感染艾滋病病毒后，一般需要2周的时间才能产生抗体。"窗口期"是指人体感染艾滋病病毒后到外周血液中能够检测出艾滋病病毒抗体的这段时间，一般为2周～3个月，少数人可到4个月或5个月，很少超过6个月。在这段时间内，血液中检测不到艾滋病病毒抗体，但人体具有传染性。由于"窗口期'的长短和检测试剂的灵敏度有关，所以"窗口期"的时间随着艾滋病病毒抗体检测试剂的发展在缩短，现在使用的第三代初筛检测试剂，"窗口期"已缩短至3周左右。如果检测的时间处于"窗口期"，结果是阴性，则应在6个月后再采血做一次检查，方可明确诊断。

3. 窗口期到底多长
    美国疾病预防控制中心1999年公布，通过14年间对HIV抗体的检测，HIV的窗口期为1～3个月。
4. 艾滋病是怎样传播的
    艾滋病通过以下三条途径传播：
    (1) 经血传播：输入被艾滋病病毒污染的血液或血制品；接受艾滋病病毒感染者的器官（器官移植）、精液（人工授精）；与感染者共用注射用具（如静脉吸毒者共用注射针具）。
    (2) 经性传播：无保护的肛门性交、阴道性交、口腔性交。
    (3) 垂直传播：被感染的怀孕妇女可能在怀孕后、分娩过程中、哺乳期将艾滋病病毒传给她的胎儿或婴儿。

5. 为何同性性行为更易感染性病艾滋病
    这是由男性同性性行为的方式和特点决定的。首先，男性同性恋者多存在多性伴现象，而多性伴是感染性病、艾滋病的主要原因。其次，男性同性性行为的特殊性交方式是引起感染和传播性病、艾滋病的重要原因。他们多采用肛交和口交方式，这两种方式都有感染的危险，尤其是肛交，因为：
  ●肛肠的黏膜薄而娇嫩，其下有丰富的毛细血管，肛交时极易引起破损出血造成病原体直接从肛门、直肠破损处侵入，直接进入血液；
  ●直肠内的碱性环境更适宜于病毒生存繁殖；
  ●直肠内很少有抗体分泌，直肠壁内的朗格汉斯细胞可以直接接受病毒，并被其感染后大量繁殖，造成感染。
    口腔黏膜薄且易损，也存在丰富的朗格汉斯细胞，口交时会因牙齿损伤口腔黏膜或因口腔内炎症破坏了口腔黏膜的完整性而接触到阴茎射精前的分泌物和精液而造成感染。
    综上所述，男性同性性行为更易感染性病、艾滋病。

6. 口交能感染艾滋病性病吗
    口交同样能传染艾滋病性病。和肛门性交或阴道性交比较，口交感染艾滋病的危险性较低，但并不是没有危险。口交传播艾滋病病毒并不需要一个明显的破裂伤口或出血的牙龈，因为极小的口子和擦伤就可能成为病毒进入的门户。美国的一项研究发现，多达8%的同性恋男人中艾滋病病毒的感染是因为口腔性行为引起。此外，通过口交还可感染淋菌性咽炎、口腔咽部的尖锐湿疣、梅毒等性病。所以，在进行口交时也要采取戴安全套等保护措施。

7. 蚊虫叮咬会传染艾滋病病毒吗
    蚊虫叮咬不会传染艾滋病。这可以从实验室的科学研究结果和艾滋病的流行病学研究结果两个方面证明。
    实验室科学研究结果从以下几个方面否定了蚊虫叮咬会传播艾滋病的可能性。
    第一，艾滋病不能象疟疾、登革热、流行性乙型脑炎等通过蚊虫传播。后面这几种疾病的病原体在蚊虫体内能存活并增加数量，然后到达蚊虫的唾液腺，在蚊虫叮咬人时，将含有病原体的唾液注入到人体内使人感染。但艾滋病病毒在蚊虫体内不能存活，它被蚊虫作为食物消化掉了。
    第二，叮咬了艾滋病病毒感染者的蚊虫口器上的艾滋病病毒数量远不足以感染它叮咬的下一个人；另外，当蚊虫叮咬人被打死时，从被叮咬的皮肤创口进入人体内的艾滋病病毒数量远不足以引起感染。
    第三，有人问，蚊虫的长口器犹如皮下注射针筒，为什么针筒可以传播艾滋病病毒，而蚊虫不会？因为蚊虫的食管与唾液管不是同一条管子。它从一条管子吐出唾液，由另一条管子吸入血液。血液的吸入是单向的，不会再由食管吐出来，这是与注射针筒不同之处。因此，蚊虫在叮咬吸血时，不会将它已经吸到肚里的血（它的食物）再反吐到被叮咬人的体内。
    艾滋病的流行病学研究结果也否定了蚊虫叮咬会传播艾滋病的可能性。从艾滋病开始流行到现在，所有已被感染的人都是经血液、性或母婴传播渠道被感染的。并没有因为蚊虫叮咬而使世界上千万个感染者的父母、兄弟、姐妹被感染，虽然他们大多数常年生活在一起。

8. 接吻会染上艾滋病病毒吗
    社交型的浅接吻绝对不会感染艾滋病。
    浪漫型的、双方的唇舌绞在一起的深接吻或叫法国式接吻，也只是在理论上存在着趋近于零的感染的可能性。这种感染的可能性只有当双方都有牙龈出血或口腔溃疡时才存在。

9. 在游泳池游泳有感染艾滋病病毒的危险吗
    在游泳池游泳不可能感染上艾滋病。因为艾滋病病毒要进入到人体的血液系统或淋巴系统才能引起感染，而在游泳池游泳，艾滋病病毒不能穿过皮肤进入人体内。此外，游泳池的水中含有漂白粉，能很快杀死艾滋病病毒。即使游泳池水中含有艾滋病病毒，其单位体积中所含的艾滋病病毒浓度极低，也不足以引起感染。有一个实例可以打消大家的顾虑。在1988年韩国汉城奥运会的男子跳板跳水比赛中，美国的跳水王子洛加尼斯与中国的跳水新秀熊倪竞争非常激烈。洛加尼斯在倒数第二跳时头碰到了跳板，他的头皮被擦伤并流血（他出现在下一跳时，伤口已上了药并贴上了纱布），熊倪紧接着跳了下去。此后不久，洛加尼斯对外公开自己是艾滋病病毒感染者，并退役。而熊倪并未因为跳入含有艾滋病病毒感染者血液的游泳池而被感染，他在2000年奥运会上还为中国拿了金牌。

10. 与感染者和病人吃饭会感染艾滋病病毒吗
    不会。因为艾滋病病毒不能通过消化道进入人的血液循环系统。胃肠道里的酸性消化液能很快杀死病毒。

11. 针头刺伤后危险性有多大
    研究资料显示：被艾滋病病毒污染的针头刺伤后，发生艾滋病病毒感染的机率为0.33％（20／6135）。美国疾病预防控制中心进行的一项研究显示，影响针头刺伤后感染艾滋病病毒的危险性因素包括：
● 刺伤的深度；
● 针头的性质（空心比实心更危险）；
● 有可见的血液从伤口溢出；
● 针头刺伤了静脉和动脉；
● 污染源来自感染早期和晚期艾滋病病毒感染者（病毒载量高）。

12. 感染艾滋病病毒的妇女能怀孕生孩子吗
    这个问题需要从医学、个人和社会三方面来回答。从医学上讲，如果不用抗艾滋病病毒的药物，感染的孕妇有三分之一的机会将病毒传给胎儿或婴儿。从个人来说，虽然是否怀孕生孩子是个人的权利，但是，如果孩子被感染，一般来说五岁以前就会死亡，这对孩子来说非常不公平。如果孩子侥幸未被感染，他不久将会失去母亲；在很多情况下，由于妻子是通过性接触被丈夫感染的，孩子将会失去父母成为孤儿，他的一生将会很悲惨。从社会的角度来说，要承担治疗被感染的新生儿或是抚养孤儿到18岁的负担。从以上三个方面考虑，艾滋病病毒感染的妇女生孩子，于私于公都是弊大于利。所以，建议已被艾滋病病毒感染的妇女最好不要怀孕生孩子；如已怀孕，建议做人工流产。
    如艾滋病病毒感染者坚持要怀孕，则应加强围产期与分娩时的监护。要到医疗条件好的医院分娩。分娩时要做好严格的消毒隔离，在医生的指导下进行预防性服药，推荐剖腹产和人工喂养，并做好新生儿的医学随访工作。

13. 孕产妇怎样避免艾滋病病毒传染胎儿
    感染艾滋病病毒的孕产妇不能完全避免感染胎儿或婴儿。但是，在怀孕的后期服用抗病毒药物能将感染率从30％左右下降到10％以下。国外最新研究报告表明，非核苷类逆转录酶抑制剂（奈韦拉平），在孕妇分娩时服用200mg，新生儿服用2mg/kg，可以使母婴传播率从25.5%下降至8%，若进一步结合剖腹产、人工喂养等措施，可使传播率降至2%。但抗病毒药物要在临床医师的严格指导下服用。人工喂养要考虑具体情况，如穷得连饭都吃不上，例如在非洲，仍应该母乳喂养。

14. 输血、注射、治牙会感染艾滋病病毒吗
    如果所输的血液经过严格的检测、注射用具真正做到一人一套、治牙用具也真正做到一人一套并且严格消毒钻头，感染艾滋病病毒的机会是微乎其微的。但是，如果行医者没有严格执行血液检验及医疗消毒制度仍有感染艾滋病病毒的可能性。

15. 美容、理发、纹身会感染艾滋病病毒吗
    任何用具，只要是共用的、能刺破皮肤，又不能保证严格消毒，都有传播艾滋病病毒的可能性。因此，在做美容、理发（特别是用剃刀修面时），要确信所用的器械已经过严格消毒。应避免纹身，如果做的话，也要使用经严格消毒的器械。

16. 献血会感染艾滋病病毒吗
    从理论上讲不会，因为你没有接受输血。但是，如果抽血的针头不是从未使用过的新针头，仍有一定的危险性。如果提取了血浆再把红血球输回体内，且消毒得不到严格保证和操作不规范，危险性就更大了。

17. 艾滋病病毒感染者和艾滋病病人有何不一样
  (1) 艾滋病病毒感染者：是指机体感染了艾滋病病毒，但没有任何临床表现或出现了症状体征但不足以诊断为艾滋病（按卫生部诊断标准）的人。对他人有传染性。
  (2) 艾滋病病人：当艾滋病病毒在体内增长到一定数量时，人体免疫功能被破坏到一定程度，其它病原微生物就会乘虚而入，使其发生各种严重的感染如腹泻、肺炎、念珠菌感染、神经系统的各种感染或肿瘤等，当出现的症状体征按照卫生部诊断标准足以诊断为艾滋病时，即称为艾滋病病人。

18. 感染了艾滋病病毒可能有哪些临床表现
    从感染了艾滋病病毒到发展为艾滋病，约需10年左右，在此过程中可分为四个阶段：
  (1) 急性感染期：艾滋病病毒进入人体内，约3～6周后可出现急性感染的症状，类似感冒或传染性单核细胞增多症样表现：发热、头痛、全身酸痛、咽痛、恶心、呕吐、腹泻、关节痛、皮疹等。
  (2) 无症状感染期：艾滋病病毒抗体阳性，但无临床症状或体征。该期约持续2～10年，短的2～5年，长的可达20年以上。
  (3) 症状感染期（相关综合征期）：可有淋巴结肿大、发热、腹泻或周围神经疾病、体重下降，即为症状感染期。
  (4) 艾滋病期：病人可出现不明原因的持续不规则低热、慢性腹泻、渐进性消瘦、乏力及各种机会性感染，如卡氏肺孢子虫性肺炎、口腔念珠菌感染、组织胞浆菌感染，弓形体病及隐孢子虫病，新生隐球菌脑膜炎或肺炎、进展迅速的活动性肺结核、反复发生的细菌性肺炎、败血症、反复发生的疱疹病毒感染；并有神经系统病变和卡波济肉瘤、淋巴瘤等，中青年患者出现痴呆症。
    在艾滋病期，特别是晚期，体内CD4细胞计数<200/mm3，外周血中病毒载量高。病人可死于肿瘤和各种病原体的感染。

                                              （无棣县疾控中心 孙倩）